Кашель

Из чего «растёт» кашель?

Каждый родитель должен разбираться в кашле! Именно такое впечатление создается после просмотра роликов различных средств от кашля. «Сухой», «мокрый», «грудной» и еще несколько народных «терминов» - родителей часто болеющих детей можно назвать профессионалами, они давно научились разбираться. Но настоящим профессионалом, знающим все про кашель, всегда будет только врач-педиатр.

Задать вопрос врачу

Первая консультация данных специалистов осуществляется бесплатно.
Все последующие обсуждаются с каждым конкретным доктором.

Ершова Надежда
Педиатр, практический опыт - 36 лет. Работала по совместительству научным сотрудником НИИ Детской гематологии МЗРФ. В 1999г.получила высшую категорию по специальности "Аллергология и иммунология" В настоящее время работает в ООО"Ваше здоровье" и в ДГП №130 ДЗМ г.Москвы аллергологом-иммунологом и врачом функциональной диагностики.

Кашель — это наш защитный рефлекс. Так организм пытается освободить воздухоносные пути от чужеродных частиц для того, чтобы обеспечить бесперебойную подачу воздуха в легкие. Можно сказать, что это жизненно важный защитный рефлекс.

К примеру, подавившись жидкостью или кусочком пищи мы первым делом начинаем кашлять. По ходу всех дыхательных путей от гортани до легких, в их стенках, находятся рецепторы. Эти рецепторы реагируют на раздражение пылевыми частицами или частичками пищи, дымом, бактериями, большим количеством слизи, продуктами воспалительного процесса. Сигнал от этих рецепторов идет в мозг, в кашлевой центр. В ответ на раздражение нейроны кашлевого центра рассылают разным мышцам множество команд, что приводит к сложнокоординированному процессу - кашлю. В кашле участвуют мышцы гортани, голосовой щели, бронхов, грудной клетки, живота, диафрагма. Но суть этого процесса довольна проста (это и делает его таким эффективным): набрать побольше воздуха в легкие, а потом резко и под большим давлением его оттуда выбросить, как бы "выдуть" наружу всё, что раздражает слизистую дыхательных путей, будь то инородное тело или мокрота, и тем самым восстановить их проходимость.

Теперь подробнее о том, почему кашель бывает разным и о всех его видах. При простуде, гриппе или ОРИ у детей сначала появляется так называемый «сухой» кашель (кашель без отделения мокроты), который затем сменяется «влажным» кашлем (кашель, при котором происходит отделение мокроты). Как Вы думаете, какой кашель хуже? «Сухой» кашель не несет никакой пользы организму, а наоборот - приводит к разрушению клеток эпителия бронхов и разрыву мелких кровеносных сосудов, а это может усугубить течение болезни.

Многие родители, желая облегчить муки ребенка от сухого надсадного кашеля, дают ребенку противокашлевые средства, действие которых направлено на подавление кашлевого рефлекса. Но родители прежде всего должны позаботиться не о том, чтобы кашель прекратился, а о том, чтобы он перешел в продуктивную форму, то есть как можно быстрее перешел во «влажный». Для этого необходимо увлажнять воздух и пить много жидкости. А с «влажным» кашлем возможна другая крайность – злоупотребление препаратами-муколитиками, которые могут из-за резкого разжижения мокроты «затопить» легкие.

Препарат изменяет состав слизи, накапливающейся при воспалительных процессах во всех отделах бронхиального дерева. Делает слизь менее вязкой и "липкой", что облегчает ее откашливание. Кроме того, он снижает ее гиперпродукцию и активирует клетки реснитчатого эпителия, которые, в свою очередь, занимаются эвакуацией слизи из бронхиального дерева наружу. Флюдитек способствует восстановлению поврежденной кашлем слизистой оболочки – стимулируея ее регенерацию , а также восстанавливает секрецию местного иммуноглобулина - А - белка, защищающего слизистую от инфекций. Важно не опоздать и начать давать Флюдитек в правильный момент.

Мокрота - верный спутник простуды, она скапливается в просвете бронхов и нарушает проходимость дыхательных путей. Мокрота состоит из слизи, которую выделяет эпителий воздухоносных путей, слущенных клеток этого эпителия и болезнетворных микроорганизмов, которые охотно размножаются в богатой углеводами слизи. Из-за скопления мокроты раздражаются рецепторы дыхательных путей, что приводит к кашлю.

«Влажный» кашель также называют продуктивным, так как вместе с мокротой из дыхательных путей удаляются болезнетворные микробы, вирусы и прочие патогенные вещества. Таким образом, влажный кашель необходим при простуде, чтобы удалить из бронхов слизь со слущенными клетками эпителия и возбудителями заболевания.

Вряд ли удастся обойтись совсем без лекарств. И тут главное – не ошибиться. Правильное лечение назначит врач-педиатр, но родителям тоже не помешает разобраться в современных лекарствах. Рассмотрим Флюдитек - он способствует быстрому переходу сухого кашля во влажный, оказывает мукорегулирующее действие, т.е. нормализует выработку слизи в дыхательных путях. 1-2

Напоследок хочу обратить особое внимание родителей: если через 3-4 дня после начала простуды «сухой» кашель не стал влажным, необходимо обязательно обратиться за консультацией к врачу, который определит причину кашля и назначит правильное лечение.

Литература

  • Инструкция по медицинскому применению
  • Соловьева Н.А., Кулакова Г.А., Курмаева Е.А. Практическая Медицина 6 (75)2013, стр. 188-195.
  • Ермакова И.Н., Мизерницкий Ю.Л. Карбоцистеин (Флюдитек) в комплексной терапии рецидивирующих респираторных инфекций нижних дыхательных путей. Земский врач 2012; 5 (16): 17-21.

Партнером программы является ООО «ИННОТЕК»

местонахождение: город Москва, Садовническая набережная, дом 71 тел. +7 (495) 640-04-58

Рег.уд.: П N014782/01-2003

Рег.уд.: П N014782/02-2003